Exacerbations aiguës de BPCO hospitalisées : facteurs prédictifs de mortalité à trois ans - 18/04/08

La BPCO est une pathologie dont la gravité est sous-estimée par les médecins et les patients. La survenue d'exacerbations aiguës (EA) grève l'évolution de la maladie et génère des coûts financiers élevés, notamment du fait des hospitalisations. Nous proposons d'effectuer une étude à court et à long terme des EA de BPCO prises en charge en hospitalisation.

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective avec constitution d'une cohorte de patients consécutivement hospitalisés pour EA dans les services de pneumologie des hôpitaux généraux. L'objectif principal est d'étudier les facteurs prédictifs de mortalité à 3 ans d'une hospitalisation pour EA. Les objectifs secondaires sont de décrire les caractéristiques des EA lors de leur survenue et 3 mois après leur sortie de l'hôpital. Un registre sera constitué et un cahier de recueil sera rempli pour chaque patient, comprenant des items sur la BPCO, sur l'EA et sur l'état du malade et ses traitements 3 mois après la sortie. Le taux de mortalité à 3 ans et les facteurs prédictifs seront calculés à partir des données du registre.

Objectiver les caractéristiques des EA et déterminer un score prédictif de mortalité devraient permettre d'optimiser la prise en charge des patients atteints de BPCO.

COPD is a disease whose gravity is underestimated by doctors and patients. The development of acute exacerbations (AE) accelerates the progression of the disease and leads to increased financial costs, notably on account of hospitalisation.

An observational prospective study will be undertaken based on a cohort of consecutive patients hospitalised in departments of respiratory medicine in general hospitals. The main objective is to study the factors predictive of mortality at 3 years after one admission for AE. The secondary objectives are to describe the characteristics of the AE on arrival and 3 months after discharge from hospital. A register will be set up and a questionnaire will be completed for each patient, consisting of items concerning COPD, the AE and the condition of the patient and his treatments 3 months after discharge. The level of mortality at 3 years and the predictive factors will be calculated from the data in the register.

Identification the characteristics of the AE and determination of a predictive score for mortality should allow optimisation of the management of patients suffering from COPD.